lunes, 12 de octubre de 2009

BANCO DE SANGRE

QUE ES UN BANCO DE SANGRE


Es el establecimiento autorizado para obtener, recolectar, conservar, aplicar y proveer sangre humana, así como para analizar y conservar, aplicar y proveer componentes de la misma.


¿QUÉ MOTIVA A UNA PERSONA A DONAR SANGRE?

La mayor parte de las veces, el donador se dirige a una unidad
Atendiendo a la solicitud de un amigo o pariente;
Las personas conscientes del valor del acto de donar se tornan donadores voluntarios


TIPOS DE DONANTES

Reposición o Familiares
Voluntarios
Voluntarios Altruistas
Repetidos (Futuro Deseado)


¿CUÁLES SON LOS REQUISITOS PARA DONAR SANGRE?

Para donar sangre la persona debe:
Portar documento de identidad con fotografía.
Tener edad entre los 18 y 65 años.
Tener pero corporal superior a 50 Kg.
Estar en buen estado general de salud. Además de eso, el candidato a donar sangre, pasa una evaluación para verificar si realmente está en condiciones de donar o no.

El servicio para su funcionamiento depende de las donaciones voluntarias altruistas de familiares y amigos quienes proveen la sangre necesaria para cubrir las necesidades de sus pacientes según la NOM-003-SSA2-1993.


PARA LA DISPOSICIÓN DE SANGRE HUMANA Y SUS COMPONENTES CON FINES TERAPÉUTICOS.


“La sangre no se vende “

Los gastos erogados al paciente son: por la selección, los exámenes, la preparación y los materiales utilizados para la obtención de la sangre y sus componentes.

Servicios de Banco de Sangre:

•Autotransfusion

•Clasificacion de grupo y rh

•Examen a donador (pre-sangrado)

•Examen a donador completo

•Pruebas cruzadas (compatibilidad)

•Equipo de transfusión•Concentrado de eritrocitos

•Filtro de leucocitos

•Concentrado de eritrocitos lavados

•Concentrado plaquetario

•Filtro de plaquetas

•Crioprecipitado
•Plasma fresco
•Plasma fresco congelado

•Plasma envejecido

•Sangre total

•plaquetaferesis

•Recambio plasmatico

•Sangria terapeutica (flebotomia)
•Examen de aferesis (plaquetas)

•Examen de hepatitis b

•Examen de hepatitis c

•Examen de vih 1 y 2 (sida)

•Examen de brucella•Examen de rpr



¿Qué es la Donación Voluntaria de Sangre?
Es un acto solidario y altruista, a través del cual donamos sangre para atender a los que la necesitan.

¿Por qué donar sangre?

Porque una bolsa de sangre permite salvar de 3 a 4 vidas.
Porque mañana a lo mejor le hace falta a uno de los tuyos o a ti mismo.


¿Cuáles son los requisitos para donar sangre?


Son:
Tener entre 18 y 55 años
Pesar como mínimo 55 kilos
Gozar de buena salud
No haber tenido conductas de riesgo
No tener piercings o tatuajes.
¿Quiénes no pueden donar sangre?
Trabajadores sexuales.
Drogadictos
Personas con VIH, Hepatitis, Malaria, entre otras.
Personas con tatuajes
Quienes han tenido relaciones de riesgo.


¿Dónde pueden donar sangre?

En los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre autorizados del:
Ministerio de Salud
EsSalud
Fuerzas Armadas y Policiales


“Una bolsa de sangre permite salvar de 3 a 4 vidas”









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viernes, 9 de octubre de 2009

2.1.- SANGRE TOTAL.


2.1.1.- Definición:
Unidad de sangre extraida con un anticoagulante y bolsa autorizados y no fraccionada.










Contenido: Una unidad de sangre total (ST) contiene 450 mL de sangre más aproximadamente

63 mL de solución anticoagulante-conservadora, con lo que su volumen final está en torno a los 500 mL.





2.1.2.- Conservación:
La sangre total puede ser almacenada refrigerada entre 21 y 35 días dependiendo de la solución conservante anticoagulante-utilizada. Durante la conservación a 4 ºC las plaquetas y leucocitos dejan de ser funcionantes al cabo de pocas horas después de la extracción, y se produce una reducción gradual de la viabilidad de los hematies. Los hematies conservados durante 5 semanas en CPD-A presentan una recuperación media del 70%, la recuperación mínima aceptable. Los niveles de factores V y VIII también descienden. La tasa de Factor VIII experimenta una disminución del 50% a las 24 horas de la extracción y el factor V queda reducido al 50% a lo 10-14 días.
Por tanto la trasnfusión de sangre total supone el aporte de hematies y plasma deficitario en factores lábiles de la coagulación, no aportando tampoco plaquetas ni granulocitos.









2.1.3.- Indicaciones:
Aunque es necesario disponer de un pequeño almacen de sangre total raras veces se utiliza. En realidad se considera un despilfarro emplear sangre total, pues ello impide la preparación de componentes específicos. Aunque su uso se considera ya como un vestigio del pasado, si se dispone de ella en el banco de sangre son muy pocas sus indicaciones, estando sólo reservada para:

1. Hemorragia aguda masiva (espontánea, traumática o quirúrgica) asociada a shock hipovolémico, el cual nunca se produce con pérdidas inferiores al 25% del volumen sanguíneo. La pérdida aguda de hasta el 10-15% del volumen sanguíneo (hasta 750 mL en un adulto de unos 70 Kg de peso) suele ser bien tolerada. Si las pérdidas superan el 20%, existe riesgo de shock hipovolémico y debe iniciarse la reposición de volumen. En las pérdidas superiores al 40% de la volemia debe recordarse que lo que determina la gravedad del cuadro clínico en la hemorragia aguda es la hipovolemia y no la deficiencia de hematies, de forma que si se mantiene un volumen sanguíneo normal, y por tanto la perfusión tisular, la tolerancia de la anemia grave es buena. Por ello, debe iniciarse de forma rápida el tratamiento con soluciones cristaloides y/o coloides. Cuando se haya completado el estudio pretransfusional del enfermo se perfundirán los hemocomponentes adecuados o si la pérdida de sangre supera el 80% del volumen sanguíneo, sangre total si se dispone de ella.



2. Exaguinotransfusiones: en este caso la sangre total deberá no exceder de los 5 días.























http://blogs.ua.es/risco/files/2008/11/sangre.jpg

http://www.bscan.org/Images/todos2.gif

http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2009/sangre/IMG/sangrepensando1.jpg

http://tratado.uninet.edu/c060102.html

http://www.cnts.salud.gob.mx/diplomados/usoclinico/parte_01/seccion_05/sec05_03.htm

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BANCO DE SANGRE


QUE ES LA SANGRE



La sangre es un tejido muy particular, que posee numerosas propiedades. La sangre circulante está compuesta por elementos celulares (hematies, leucocitos, plaquetas) suspendidos en una solución acuosa de sales y proteinas (plasma).Constituye el medio de transporte del oxígeno y otras sustancias necesarias para el metabolismo celular. Algunos componentes ofrecen protección contra la invasión de organismos extraños. Otros preservan la integridad de los vasos sanguíneos sanos, limitan la pérdida de los vasos lesionados y mantienen la fluidez de la sangre.
La mayoría de pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos requerirán uno o más componentes sanguíneos durante su estancia.





Actualmente es posible reponer cualquier componente sanguíneo mediante transfusiones. Sin embargo cuando se introduce cualquier material extraño en el organismo pueden producirse graves reacciones entre el tejido del donante y las defensas del receptor. Es importante, por tanto, comprender la constitución genética única del individuo, la capacidad del organismo para reconocer antígenos extraños y producir anticuerpos contra ellos, y la naturaleza de los antígenos que se encuentran en las células sanguíneas.

Se efectuan pruebas de laboratorios para asegurar que la sangre y los hemoderivados son estrictamente compatibles con el receptor y que los riesgos de la transfusión se reducen a un mínimo.











2.- SANGRE Y SUS COMPONENTES. HEMODERIVADOS.





La sangre ha sido transfundida con éxito durante unos 60 años. En este periodo de tiempo la práctica transfusional ha cambiado radicalmente debido a mejoras en los métodos de
extracción y conservación de la sangre.














Los objetivos principales de los procedimientos de extracción, preparación, conservación y transporte de la sangre y sus componentes son:


1. mantener la viabilidad y la función de los componentes más importantes.
2. evitar los cambios físicos perjudiciales para los componentes.
3. minimizar la proliferación bacteriana.






La solución anticoagulante-conservante evita la coagulación y proporciona los nutrientes adecuados para un metabolismo continuado de las células durante el almacenamiento. Durante el almacenamiento la integridad de las células sanguíneas depende de un delicado equilibrio bioquímico de muchos materiales, especialmente la glucosa, los iones hidrógeno (pH), y el trifosfato de adenosina (ATP). Este equilibrio se mantiene mejor en los hematies cuando se almacenan a una temperatura entre 1 y 6 ºC, en tanto que las plaquetas y leucocitos mantienen mejor su función almacenados a temperatura ambiente. Los factores de coagulación plasmáticos lábiles se mantienen mejor a una temperatura de -18 ºC o inferior. Además, la refrigeración o congelación minimizan la proliferación de bacterias que podrían haberse introducido en la unidad durante la venipuntura o procesamiento.








De la sangre total pueden separarse varios componentes en el mismo banco de sangre. Los hematies y las plaquetas se aislan de la sangre total mediante centrifugación suave, siendo posteriormente procesados para obtener varios preparados distintos. El plasma residual puede utilizarse directamente o bien ser fraccionado nuevamente para obtener otros componentes.




Entendemos por COMPONENTE SANGUINEO al producto separado de una unidad de sangre total, mientras que la denominación DERIVADO DEL PLASMA hace referencia a un producto separado de un gran volumen de mezclas de plasma mediante un proceso llamado FRACCIONAMIENTO.










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